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강서 화곡 안면마비 관련 칼럼입니다. 이목한의원 한방안이비인후피부과 전문의가 안면마비·안면경련·삼차신경통에 대해 쓴 글 57편 중 최근 글입니다.
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자주 묻는 질문
진료 전에 많이 주시는 질문을 정리했습니다.
Q. 안면마비(구안와사) 진단을 받고 스테로이드를 복용 중인데, 한의원 치료를 같이 받아도 되나요?
네, 급성기의 스테로이드 치료와 한의원 치료는 병행하실 수 있습니다. 급성기 약물은 안면신경의 부종과 염증을 가라앉히는 데 중요한 역할을 하므로 임의로 중단하지 마시고, 처방받으신 약의 종류와 복용 기간을 진료 시 말씀해 주세요. 이목한의원에서는 손상된 안면신경의 회복 환경을 만드는 한약 치료와 침, 전침 치료를 함께 진행합니다. 발병 후 2주 안팎의 초기 대응이 경과에 영향을 준다고 알려져 있어, 양약을 다 드신 뒤로 미루기보다 진단 직후부터 함께 시작하시는 편이 좋습니다.
Q. 안면마비는 보통 얼마나 지나야 좋아지나요?
안면마비는 대체로 급성기와 회복기를 거치며, 회복 속도와 정도는 신경 손상의 깊이와 연령, 기저 건강 상태에 따라 개인차가 큽니다. 비교적 가벼운 경우 몇 주 안에 많이 호전되기도 하지만, 손상이 깊으면 수개월에 걸쳐 단계적으로 회복되기도 합니다. 그래서 기간을 일률적으로 말씀드리기보다, 안면 근육의 부위별 움직임을 평가하면서 경과를 함께 확인해 나갑니다. 회복 과정에서 눈과 입이 같이 움직이는 연합운동 같은 후유증이 나타날 수 있어, 초기부터 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다. 이목한의원에서는 급성기부터 집중 치료를 권해 드리며, 귀 대상포진을 동반한 경우에는 보통 2~3개월의 집중 치료 기간을 잡습니다. 다만 신경 손상의 정도와 병력, 체질에 따라 기간은 달라집니다.
Q. 안면마비가 생긴 지 오래되었는데 지금 치료해도 의미가 있을까요?
발병 초기만큼 빠른 변화를 기대하기는 어렵지만, 오래된 안면마비 후유증도 충분히 치료 대상이 됩니다. 얼굴의 뻣뻣함, 눈과 입이 함께 움직이는 연합운동, 한쪽 얼굴이 당기는 증상은 남아 있는 신경 신호의 혼선과 근육의 과긴장이 원인이라 이를 조절하는 치료가 필요합니다. 이목한의원에서는 굳어진 안면 근육을 풀어 주고 신경 회복을 돕는 한약과 침 치료를 함께 진행하며, 표정의 부자연스러움이 줄어드는 호전을 목표로 합니다. 증상이 오래될수록 치료 기간이 길어지는 편이므로 진료 후 현실적인 계획을 함께 세우시길 권해 드립니다.
Q. 눈 밑 떨림이 몇 달째 계속되는데 마그네슘만 챙겨 먹으면 될까요?
피로나 카페인, 수면 부족으로 생긴 일시적인 눈 떨림은 휴식과 생활 조절로 가라앉는 경우가 많습니다. 다만 수개월 이상 이어지거나 떨림이 눈 주변을 넘어 볼과 입가로 번진다면 다른 원인을 확인해 보셔야 합니다. 특히 한쪽 얼굴에서만 반복되고 범위가 점점 넓어진다면 반측성 안면경련일 수 있어 감별 진료가 필요합니다. 이목한의원에서는 떨림의 부위와 양상, 지속 기간을 확인해 단순 눈꺼풀 떨림인지 안면경련인지 구분한 뒤 치료 방향을 정합니다.
Q. 반측성 안면경련은 한의원에서 어떤 치료를 하나요?
반측성 안면경련은 안면신경이 지속적인 자극을 받아 과흥분된 상태에서 나타나며, 긴장하거나 피로할 때 더 심해지는 특징이 있습니다. 이목한의원에서는 과흥분된 신경을 진정시키고 안면 근육의 긴장을 낮추는 한약 치료를 중심으로 침 치료를 병행합니다. 신경과에서 약물 치료나 보툴리눔 톡신 주사를 받고 계신 경우에도 임의로 중단하지 마시고 알려 주시면, 기존 치료와 함께 계획을 세워 드립니다. 떨림의 빈도와 강도가 줄어드는 호전을 목표로 하며, 경과에는 개인차가 있습니다.
Q. 얼굴에 전기가 오는 듯한 통증이 있는데 치과에서는 이상이 없다고 합니다. 삼차신경통일까요?
세수나 양치질을 할 때, 음식을 씹을 때, 심지어 바람이 스칠 때 순간적으로 칼에 베이거나 전기가 통하는 듯한 통증이 얼굴 한쪽에 나타난다면 삼차신경통을 의심해 볼 수 있습니다. 통증이 뺨이나 잇몸, 턱에 집중되어 치통으로 오인되는 경우도 적지 않습니다. 복용 중인 항경련제나 진통제가 있으시면 임의로 조절하지 마시고 진료 시 말씀해 주시면, 기존 치료와 병행하는 방향으로 한약과 침 치료 계획을 세워 드립니다. 이목한의원은 화곡역 6번 출구 앞 던킨 건물 2층에 있으며, 문의는 02-2065-1031로 주시면 됩니다.
