Creator: 이목한의원
Published: 2021-08-03T04:43:00.000Z

코피는 매우 흔한 증상으로 대부분 저절로 멈추는 경우가 많으나, 빈도수가 잦거나 매우 심한 경우 치료가 필요합니다.

연령이나 성별에 관계없이 여러가지 원인이 있으나, 소아에서 많이 볼 수 있습니다.

아이들이나 정신과 환자의 경우 손으로 코를 후벼 비점막 손상으로 비출혈을 유발할 수 있습니다.

급성 상기도감염, 알레르기, 부비동염, 비강 이물 등도 비출혈이 일어날 수 있습니다.

날씨가 건조하고 추울 경우, 노화에 따른 혈관벽의 변화가 있거나 고혈압이 있는 경우, 혈관응고장애가 있는 경우, 혈액응고를 방해하는 약물을 복용하고 있는 경우, 전신적인 질환이 있는 경우에서도 비출혈이 유발 될 수 있습니다.

코에는 코의 후방으로부터 들어오는 외경동맥계와 상부에서 들어오는 내경동맥계 등으로부터 풍부한 혈관공급이 있어 신체의 다른 부위보다 출혈이 쉽게 유발됩니다.

특히 비중격의 전하방에는 많은 동맥혈의 모세혈관이 모여있어 코피의 약90%가 일어나고, 이곳을 키셀바하 혈관총(Little area, Kisselbach pelxus)이라고 하는데, 가벼운 외상이나 감염에 의해서도 쉽게 코피가 나기 때문에, 손가락으로 코를 후비는 동작이나 재채기, 콧물, 코막힘에서도 코피가 쉽게 납니다.

고혈압 환자 등에서는 중비갑개 뒤에 있는 접구개동맥(sphenopalatine artery)부위에서 비출혈이 많이 생깁니다.

▶코피가 날때의 간단한 응급치료

1. 환자를 안정시키고 긴장하지 않도록 합니다.

2. 코피가 나는 쪽 콧구멍으로 솜을 말아넣고, 엄지와 검지로 코 아래부분을 수분간 압박하면 멈추는 경우가 많습니다.

3. 피를 삼키지 않도록 합니다. 머리 부위를 높이고 냉찜질을 해주는것도 유효합니다.

▶위와 같은 치료에도 지혈이 되지 않는 경우 이비인후과를 방문해야합니다.

비경이나 코내시경을 통해출혈부위를 확인한후 AgNO3 같은 소작제를 사용하거나 패킹(nasal packing)을 사용하여 하루 이틀 압박하도록 합니다.

대부분의 사람들은 코피가 나면 당황하기 마련입니다.

코피가 나는 환자를 진료하는 의사는 절대 당황하지 말고 냉정한 태도를 유지하는게 좋습니다.