Creator: 이목한의원
Published: 2026-03-11T02:20:00.000Z

안면마비 치료 사례 소개

치료에서 아쉬운점

추나치료와 한약치료가 필요한 이유

논문근거

안녕하세요. 이목한의원 대표원장, 한방 안이비인후피부과 전문의 홍현진입니다.😊👩‍⚕️

안면마비(구안와사)가 발생하면 많은 분들이 초기 응급처치로 양방 병원을 찾아 스테로이드제를 처방받습니다. 초기 염증을 가라앉히는 데 꼭 필요한 과정이죠. 하지만 **'약을 먹었으니 시간이 지나면 자연스럽게 낫겠지'**라고 안일하게 기다리시는 경우가 많아 임상에서 늘 안타까움을 느낍니다.

오늘은 발병 후 두 달을 기다리다 결국 큰 호전이 없어 본원에 내원하셨던 39세 여성 환자분의 실제 안면마비 치료 사례를 공유해 드리고자 합니다.

1. "조금만 더 빨리 올걸 그랬어요" – 발병 2개월 후의 첫 내원

환자분은 9월에 우측 안면마비가 처음 발병했습니다. 첫 일주일간은 양방 병원에서 스테로이드제를 복용하셨고, 이후에는 별다른 처치 없이 지내셨다고 합니다. 첫 한 달은 약을 먹었으니 기다려보자는 마음이었고, 한 달을 더 기다려보아도 큰 호전이 없어 발병 두 달이 훌쩍 지난 시점에 이목한의원에 내원하셨습니다.

2. 내원 당시의 마비 상태 (발병 2개월 차)

오랜 시간 방치된 터라, 환자분이 느끼는 주관적인 불편감과 객관적인 지표 모두 좋지 않았습니다.

주관적 불편감 (VAS): 10점 만점에 8~9점 (매우 심한 불편감)
야나기하라 평가 점수 (Yanagihara score): 40점 만점에 15점
**HB Scale (House-Brackmann scale):**Grade 4 (중등도~중증의 마비, 비대칭이 뚜렷함)

3. 만 4개월간의 집중 한의원 치료 과정

신경 손상 후 회복이 더뎌지는 시기였기에, 최대한 적극적이고 집중적인 치료 계획을 세웠습니다.

초기 2개월 (치료 1~2개월 차):주 5일 내원하여 침 치료, 약침 치료, 안면부 추나 치료를 시행했으며, 신경 회복과 기혈 순환을 돕는 한약을 매일 복용하셨습니다.
**치료 3개월 차:** 한약 복용은 종료하였으나, 주 5일 침, 약침, 추나 치료는 동일하게 유지하며 지속적인 자극을 주었습니다.
**치료 4개월 차 (현재):**호전세를 보이며 현재는 주 3회로 내원 빈도를 조절하여 꾸준히 치료를 이어가고 있습니다.

4. 치료 경과 및 현재 상태

만 4개월간 꾸준히 이목한의원을 믿고 따라와 주신 결과, 현재는 눈에 띄게 긍정적인 변화가 나타났습니다.

주관적 불편감 (VAS): 8~9점 ➡️ 3점
야나기하라 점수: 15점 ➡️ 31점
HB Scale: Grade 4 ➡️ Grade 1~2 사이 (정상에 가까운 가벼운 마비 상태)

▼▼▼안면마비정도 진단기준▼▼▼

🩺 이목한의원 원장의 진료실 노트

의료진으로서 이번 케이스를 치료하며 남는 한 가지 아쉬움은, 근전도 검사(EMG)와 같은 객관적인 수치 검사로 치료 전후를 명확하게 비교해 드릴 수 없었다는 점입니다. 환자분의 주관적인 VAS 점수나 평가자의 관찰에 의존하는 야나기하라, HB 스케일은 아무래도 평가자의 주관이 개입될 여지가 있기 때문입니다.

💡하지만 제가 이 사례를 통해 환자분들에게 가장 강조하고 싶은 점은 **"양방 스테로이드제만 먹고 시간이 해결해주기만을 바라는 것은 결코 정답이 아니다"**라는 것입니다.

이 환자분 역시 지금도 진료실에 오실 때마다 후회의 말씀을 하십니다. "그때 한의원에 오지 않았다면 지금도 안 좋아졌을 것 같다", "조금만 더 빨리 한의원 치료를 시작했으면 더 빨리 낫지 않았을까" 하며 늘 아쉬움을 표현하십니다.

현재 객관적인 지표상으로는 훌쩍 좋아지셨음에도, 여전히 남아있는 VAS 3 정도의 미세한 불편감과 완벽하지 않은 상태에 대한 불안감 때문에 매일 내원하여 치료를 받고 계십니다.

안면마비는 '골든타임'이 평생의 후유증을 좌우합니다.

발병 초기, 양방의 약물 치료와 더불어 한의원의 침, 약침, 한약 치료를 병행하시면 훨씬 더 빠르고 온전한 회복을 기대할 수 있습니다.

안면마비 환자분들을 진료하다 보면 종종 이런 질문을 받습니다. "원장님, 얼굴에 침만 맞으면 안 되나요? 추나치료나 한약이 꼭 필요한가요?"

결론부터 말씀드리면, 후유증 없는 온전한 회복을 위해서는 **'안면신경이 지나가는 길목을 열어주는 추나치료'**와 **'무너진 면역력을 재건하고 신경을 재생시키는 한약'**이 선택이 아닌 필수입니다.

그 당위성을 두 가지 측면에서 설명해 드릴게요.

1. 안면신경의 통로를 확보하는 '경추 추나치료'

안면 근육을 움직이는 '안면신경(Facial nerve)'은 뇌에서 출발해 귀 뒤쪽의 좁은 뼈 구멍(경유돌공)을 빠져나와 얼굴 전체로 퍼집니다. 그런데 스트레스나 과로로 인해 목뼈(경추)가 틀어지고 귀 주변, 뒷목, 어깨의 근육과 근막이 심하게 굳어있으면 어떻게 될까요?

안면신경이 지나가는 길목이 좁아지면서 신경이 압박을 받고, 얼굴로 향하는 혈류 공급마저 저하됩니다.

얼굴로 향하는 수많은 신경과 혈관은 목이라는 통로를 지나갑니다.

이목한의원에서는 단순히 얼굴 근육만 치료하는 것에 그치지 않습니다. 안면부와 경추 추나치료를 통해 경추의 정렬을 바르게 맞추고, 굳어있는 흉쇄유돌근과 후두하근 등 신경 주변의 근막을 세밀하게 이완시킵니다.

이는 꼬여있는 호스를 풀어 물이 원활하게 흐르도록 만들어 주는 것과 같습니다. 신경이 압박에서 벗어나 숨을 쉴 수 있어야 얼굴의 마비도 빠르게 풀립니다.

2. 신경 재생의 땔감이자 면역력의 핵심, '맞춤 한약'

안면마비(구안와사)의 가장 흔한 원인인 벨마비(Bell's palsy)나 람세이헌트 증후군은 본질적으로 **'바이러스 감염'**과 **'극심한 면역력 저하'**에서 기인합니다.

발병 초기 양방에서 처방받는 고용량 스테로이드제는 급성 '염증'을 끄는 소방수 역할을 합니다. 하지만 불을 끄고 난 뒤, 불타버린 집(손상된 신경)을 다시 짓고, 도둑(바이러스)이 다시 들지 못하게 담장을 높이는(면역력 정상화) 역할은 하지 못합니다.

이때 한약이 반드시 투입되어야 합니다. 한약 다음과 같은 핵심적인 역할을 합니다.

**신경 영양 공급:**손상된 수초(신경을 감싸는 막)가 재생될 수 있도록 고농축 영양 물질을 공급합니다.
**미세 혈류 개선:**얼굴 끝까지 맑은 혈액이 도달하도록 기혈 순환을 촉진해 근육의 위축을 막습니다.
**근본 면역력 재건:**체내 깊숙이 자리 잡은 피로 물질을 배출하고 코어 면역력을 끌어올려, 안면마비의 재발을 막고 전신 컨디션을 회복시킵니다.

이번에 내원하신 39세 환자분 역시, 두 달이라는 시간 동안 멈춰있던 신경의 회복 스위치를 다시 켜기 위해 초기 두 달간 매일 한약을 복용하시며 몸의 자생력을 극대화했습니다. 그 결과, 지지부진하던 회복 속도에 탄력이 붙어 현재의 긍정적인 결과를 얻을 수 있었습니다.

논문 근거

📚Paper 1. 조기 한방 침 치료의 중요성을 입증한 연구

안면마비 발병 직후 일주일 내의 '골든타임'에 양방 스테로이드와 함께 적극적인 침치료를 병행하는 것이 회복 속도를 높이고 재발률을 낮춘다는 실제 국내 대규모 연구입니다.

논문명: The Impact of Early Acupuncture on Bell's Palsy Recurrence: Real-World Evidence from Korea (발병 초기 침 치료가 안면마비 재발에 미치는 영향: 한국의 실제 건강보험 임상 데이터 중심) Healthcare (2023년)
핵심 내용 요약: 한국의 건강보험 청구 데이터를 바탕으로 분석한 대규모 연구입니다. 안면마비 발병 후 초기 7일 이내에 침 치료를 시작한 환자군이 그렇지 않은 환자군에 비해 임상적 예후가 좋고 회복 기간이 단축되었으며, 특히 재발률이 유의미하게 낮아짐을 확인했습니다.

▼▼▼안면마비 치료에 있어 골든타임의 중요성▼▼▼

📚Paper 2. 후유증기에 접어든 환자에 대한 한방 치료 효과를 입증한 연구

논문명: Acupuncture for the Sequelae of Bell's Palsy: A Randomized Controlled Trial (안면마비 후유증에 대한 침 치료: 무작위 대조군 연구) Trials / PubMed (2015년)
핵심 내용 요약: 급성기를 지나 이미 안면마비 후유증이 남기 시작한 환자들을 대상으로 한 연구입니다. 침 치료를 꾸준히 받은 환자군은 치료받지 않은 군에 비해 안면의 물리적인 움직임(기능)이 뚜렷하게 개선되었습니다. 더불어 우울감, 대인기피 등 환자의 심리적, 사회적 삶의 질을 평가하는 지표(FDI)에서도 훨씬 큰 폭의 안정과 호전을 보였습니다.