안구 건조증, 건성 안

1.눈물의 기능

-유해물질을 희석하고 씻어내주는 세척작용

-광학적으로 각막표면을 균일하게 유지

-각막에 산소와 영양 공급

-항균

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2.눈물 분비 이상

1-1)눈물이 부족하거나, 1-2)눈물막이 과도하게 증발 하는 경우

그리고 2)눈물분비과다가 있다

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1-1)눈물이 부족한 경우

노화 현상으로 인한 정상 생리 반응

쇼그렌 증후군※, 스티븐 존슨 증후군, 류마티스관절염, 전신홍반루푸스, 이식대숙주병, 유사물집증, 비타민 A결핍증, 알코올 중독, 탈수 등

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※쇼그렌 증후군

건성각결막염(눈의 건조감, 눈부심, 이물감, 작열감 등), 침샘종창, 입안마름증, 류마티스관절염 등이 나타나는 자가면역질환

3~40대 여성에게 호발

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1-2)눈물막이 과도하게 증발 하는 경우

눈꺼풀염, 마이봄샘기능부전, 눈깜박임장애

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이렇게 눈물이 부족하거나, 눈물막이 증발하여 안구 표면이 손상되고, 안구의 불쾌감 이물감 건조감 같은 자극증상을 일으키는 눈물막의 질환을 모두 건성안이라 한다.

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3.진단

1)쉬르머 검사(Schirmet's test) - 여과지로 눈물 분비량 측정

2)눈물막 파괴시간(tear film break-up time, BUT) - 플루레신 사용

3)세극등 검사 - 각결막의 건조상태, 눈물띠의 높이와 부유물, 점액가닥, 각막실모양체를 관찰

4)각막지각검사

5)로즈벵갈염색검사 - 죽은 각결막상피세포와 필라멘트 등에 염색

6)결막의 찰과표본 검사 - 술잔세포수와 락토페린 효소 측정

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4.치료

1)인공눈물 점안

2)소프트콘택트렌즈 착용(수분 함량이 적은 재질을 사용하며, 동시에 인공 눈물을 반드시 보충)

3)눈물점을 막아서 눈물 배출을 차단(각막 손상이 올정도로 심한 경우)

4)건조한 상태를 피한다. 가습기 활용

5)특수안경 착용