아침마다 붓는 얼굴, 저녁엔 꽉 끼는 신발 [부종(Edema)]의 원인과 근본 치료
👨⚕️안녕하세요. 이목한의원 홍현진원장입니다.🙂🙂
오늘은 부종, 몸이 붓는증상에 대해 이야기 해볼까하는데요.
몸이 붓는다는 것은 단순히 살이 찐 것과는 당연히 다르죠. 우리 몸의 체액 대사에 이상이 생겼다는 신호이기 때문입니다.
"검사해보니 별 이상 없다는데 자꾸 부어요"라고 호소하시는 분들을 위해 포스팅해봅니다.
부종의 원인을 꼼꼼히 파악하고, 한의학적 치료가 필요한 이유에 대해 이야기해볼게요.
1. 부종의 종류: 국소 부종 vs 전신 부종
부종은 크게 몸의 일부분만 붓는 국소 부종과 몸 전체가 붓는 전신 부종으로 나뉩니다. 부위와 양상에 따라 의심해볼 수 있는 질환이 다릅니다.
① 국소 부종 (Localized Edema)
특정 부위에 한정되어 붓는 경우입니다.
림프부종: 림프계 손상이나 막힘으로 인해 팔이나 다리가 붓습니다. (예: 수술 후유증)
정맥 부전: 하지정맥류나 심부정맥혈전증(DVT) 등으로 혈액이 심장으로 돌아오지 못해 다리가 붓습니다.
염증 및 감염: 봉소염(연조직염) 등 감염이나 부상으로 인한 염증 반응.
![]()
② 전신 부종 (Generalized Edema)
얼굴, 손, 발 등 전신적으로 붓는 경우, 내부 장기의 문제를 의심해야 합니다.
심장 질환: 심부전 등으로 혈액 순환이 안 될 때 (주로 다리 부종, 숨참 동반).
신장(콩팥) 질환: 신부전, 신증후군 등으로 단백뇨가 빠져나가고 수분 배출이 안 될 때 (눈 주위가 붓는 특징).
간 질환: 간경변 등으로 알부민 합성이 저하되어 복수가 차거나 다리가 부을 때.
내분비 질환: 갑상선 기능 저하증 (눌러도 들어가지 않는 단단한 부종 특징).
2. 검사는 정상인데 왜 부을까요? (특발성 부종)
병원에서 피검사, 소변검사, 엑스레이를 다 찍어봤는데 **"신장도, 심장도 다 정상입니다"**라는 말을 듣는 경우가 많습니다. 기질적인 질환이 배제되었을 때, 붓는 이유는 무엇일까요?
![]()
과도한 염분 섭취: 나트륨은 수분을 잡고 있는 성질이 있어 몸을 붓게 합니다.
약물 부작용: 진통소염제(NSAIDs), 스테로이드, 일부 고혈압 약물 등이 부종을 유발할 수 있습니다.
호르몬 변화: 생리 전 증후군(PMS), 갱년기 등의 호르몬 변화가 수분 저류를 일으킵니다.
순환 장애 및 근력 부족: 오래 서 있거나 앉아 있는 생활, 종아리 근육 부족으로 펌핑 능력이 떨어질 때 발생합니다.
특발성 부종 (Idiopathic Edema): 특별한 원인 없이 가임기 여성에게 흔히 발생하며, 스트레스나 자율신경 불균형과 관련이 깊습니다.
3. 기질적 원인이 없을 때, 양방 처치
검사상 특별한 질병이 발견되지 않으면(특발성 부종), 양방에서는 보통 다음과 같은 처치를 합니다.
생활 습관 교정 (저염식 권장)
압박 스타킹 착용
이뇨제 처방 (필요시 제한적으로 사용)
💡 이뇨제 치료의 한계점
이뇨제(라식스 등)는 강제로 소변을 배출시켜 일시적으로 붓기를 뺍니다. 효과는 즉각적이지만, '수분이 정체되는 근본 원인'을 해결해주지는 않습니다.
오히려 장기 복용 시 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
전해질 불균형: 칼륨 등 필수 전해질이 함께 빠져나가 기력이 저하되거나 쥐가 잘 남.
**반동성 부종:** 약을 끊으면 몸이 수분을 더 강하게 저장하려 하여 예전보다 더 심하게 붓는 현상.
신장 부담: 장기적인 이뇨제 의존은 신장 기능에 무리를 줄 수 있습니다.
![]()
4. 한약과 침 치료, 과학적으로 어떻게 부종을 치료할까?
[[가장중요]]
한의학 치료는 단순히 물을 빼는 것이 아니라, **물의 길(Water Channel)**을 조절하고 순환계의 기능을 회복시키는 데 초점을 둡니다.
① 과학적 기전: 아쿠아포린(Aquaporin) 조절
우리 몸의 세포막에는 물이 이동하는 통로인 **'아쿠아포린(AQP)'**이라는 단백질이 있습니다.
오령산(五苓散) 등의 한약은 신장의 수분 재흡수 통로인 AQP2 등을 조절하여, 불필요한 수분은 배출하고 필요한 수분은 유지하게 돕습니다.
강제적인 이뇨제와 달리, **'수분 대사의 항상성'**을 맞춰주는 역할을 하므로 전해질 불균형 없이 부종을 개선합니다.
![]()
② 혈관 확장 및 림프 순환 촉진
한약재(황기, 방기 등)와 침 치료는 미세 혈관을 확장하고 림프 순환 속도를 높여, 조직 사이에 고여 있는 노폐물(체액)을 혈관으로 다시 이동시킵니다.
③ 관련 논문 (Evidence)
한약의 효과: Journal of Ethnopharmacology에 실린 연구에 따르면, 오령산은 수분 채널인 아쿠아포린(AQP)의 발현을 조절하여 부종을 효과적으로 감소시킴이 입증되었습니다.
침 치료의 효과: Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 등의 저널에서는 침 치료가 자율신경계 균형을 맞추고 말초 혈류량을 증가시켜 부종 감소에 유의한 효과가 있음을 보고했습니다.
![]()
5. 자가 진단: 나도 부종일까?
다음 중 2가지 이상 해당한다면 치료가 필요한 상태일 수 있습니다.
함요 부종(Pitting Edema): 정강이 뼈 앞쪽을 엄지손가락으로 5초간 꾹 눌렀을 때, 자국이 바로 올라오지 않고 움푹 들어가 있다.
양말 자국: 저녁에 양말을 벗으면 자국이 깊게 남아 오랫동안 사라지지 않는다.
반지/신발: 아침에는 잘 맞던 반지가 끼거나, 저녁에 신발이 꽉 껴서 불편하다.
체중 변동: 아침과 저녁의 체중 차이가 1~2kg 이상 나거나, 하루 만에 체중이 급격히 늘었다.
![]()
![]()
6. 부종, 방치하면 안 되는 이유
"살도 아닌데 좀 붓다 말겠지"라고 생각하시면 안 됩니다. 만성적인 부종을 방치하면 다음과 같은 위험이 따릅니다.
![]()
관절 통증 및 뻣뻣함: 관절 주변 조직이 부으면 관절 가동 범위가 줄고 통증이 생깁니다.
피부 감염 취약: 부종이 심한 부위는 혈액 순환이 안 되어 상처가 잘 낫지 않고, 연조직염(봉소염) 등의 감염 위험이 커집니다.
정맥 부전 악화: 붓기가 혈관을 압박하여 혈액 순환을 더 방해하는 악순환이 반복됩니다.
대사 저하(비만): 한의학에서는 이를 '습담(濕痰)'이라 하여, 몸이 무거워지고 대사가 떨어져 결국 살이 잘 찌는 체질로 변하게 됩니다.
부종은 몸이 보내는 '순환 구조 요청'입니다.
![]()
기질적인 질환이 없다면, 억지로 물을 빼는 것이 아니라 몸이 스스로 물을 돌릴 수 있는 힘을 길러줘야 합니다. 한의원에서 정확한 진단을 통해 가벼운 몸을 되찾으시길 바랍니다.
감사합니다.🥇
📚 References (참고 문헌 및 출처)
본 포스팅은 신뢰할 수 있는 다음 연구 결과들을 바탕으로 작성되었습니다.
Isohama, Y. (2012). Aquaporins as therapeutic targets for traditional Japanese medicine, Kampo. In Aquaporins (pp. 165-178). Karger Publishers.
Wang, L., et al. (2010). *Effects of Goreisan (Wulingsan) on aquaporins in rats with renal failure.*Journal of Ethnopharmacology, 130(2), 273-277.
Li, Y., et al. (2018). *Effect of acupuncture on edema and quality of life in patients with breast cancer-related lymphedema: A randomized controlled trial.*Integrative Cancer Therapies, 17(2), 346-353.
Cassileth, B. R., et al. (2013). *Acupuncture in the treatment of upper-limb lymphedema: Results of a pilot study.*Cancer, 119(13), 2455-2461.
Trayes, K. P., et al. (2013). *Edema: diagnosis and management.*American Family Physician, 88(2), 102-110.
- 본 글은 의학적 정보 제공을 목적으로 하며, 정확한 진단과 치료는 한의사 등 전문 의료진과 상담하시기 바랍니다.
![]()
[진료시간]
평일 : 오전9시~오후8시
(점심시간 : 오후1시~오후2시)
공휴일 & 토요일 : 오전9시~오후4시
(점심시간 없이 진료)
강서구 화곡로 164 화곡빌딩 2층 (5호선 화곡역 3번출구)
*주차가능, 예약가능, 인터넷가능
오늘도 건강한 하루 보내세요. 😊
감사합니다.
이목한의원
서울특별시 강서구 화곡로 164 2층
이 블로그의 체크인
이 장소의 다른 글
